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胆大心细,助高龄老人重获“骨”健康 ——亚欧洲高清砖吗砖专区骨科完成多例高龄老人骨折手术

发布时间:2023-11-07 10:39:03

  高龄老人骨折,是保守治疗还是手术治疗?很多人对老人骨折手术治疗有着各种各样的担心和疑惑。“老年人骨折手术治疗能避免保守治疗带来的并发症,让老人拥有更高的生活质量。”亚欧洲高清砖吗砖专区骨科主任谷长增说。

  89岁的张玉莲(化名)因走路摔倒导致右髋部疼痛、活动受限,在家躺了一天,依然不能缓解。11月1日,张玉莲到亚欧洲高清砖吗砖专区就诊后,谷长增判断老人为右侧股骨颈骨折,进行术前评估后,建议进行手术。张玉莲接受了右侧人工股骨头置换术,手术用时80分钟,切口出血量不足100ml。术后第二天,老人就能自动屈曲髋、膝关节,术后第三天便可负重站立及行走,右髋部活动完全无碍。

  “髋部骨折是老年人的常见病,是发生在股骨颈、股骨粗隆间骨折的统称。”谷长增介绍,髋部骨折另一种常见病是股骨转子间骨折,它和股骨颈骨折两者虽然发生部位不同,但大多表现为髋部疼痛、影响站立行走等。保守治疗需长期卧床,易导致多种合并症的发生或原有合并疾病的恶化,甚至危及生命。因此,积极的手术治疗、完善有效的术后康复,能帮助患者尽快恢复肢体功能,提高生存质量。

  除了髋部骨折,胸腰压缩性骨折也是老年人常见病。如果老年人存在骨质疏松的情况,突然打喷嚏、搬重物,甚至有时咳嗽、坐下等简单动作,都有可能导致胸腰椎压缩性骨折,带来严重胸部、腰背部疼痛,坐起及行走困难,甚至卧床翻身也感到疼痛难忍。84岁的李林森(化名)因胸12、腰1椎体骨折入院,谷长增带领团队为他实施经皮穿刺椎体成形术,这是脊柱领域的微创手术,通过向损伤椎体内注入骨水泥达到强化椎体的目的,既具有良好的止痛效果,还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。手术用了1个小时就顺利完成,手术结束后,李林森就感觉疼痛大大减轻,也能下床走路了。

  高龄老人大多有多种基础疾病,能否手术需要医师进行评估,而这也正是医者仁心的体现。前不久,86岁的孙秀景(化名)右肩剧痛、关节无法活动,贴膏药后无法缓解。经过检查,确诊患者为右肱骨近端粉碎性骨折,合并臂丛神经损伤。这种情况下,消极的保守治疗极有可能会导致右肩丧失功能,神经损伤进一步加重,麻木、疼痛一直持续。但孙秀景骨质疏松严重,还有冠心病、糖尿病、贫血等多种基础疾病,是否适合手术?谷长增组织学科会诊,明确手术难点,决定完成这一没有退路的挑战,为患者赢得最大功能的恢复。谷长增团队利用2个小时完成了“右侧肱骨外科颈粉碎性骨折切开复位内固定术”。手术后,孙秀景右上肢麻木感逐渐缓解,右肩关节活动功能逐渐恢复。

  谷长增提醒市民,老人出现骨折后,要第一时间到医院就诊,请医生进行专业评估,采取合适的方式治疗,以免延误病情。“不建议老年市民自己在家贴膏药,或者采用其他偏方。骨折需要先复位、固定,才能保证骨折部位的稳定,达到理想效果。”此外,建议老人平时多补钙、合理运动,控制骨质疏松症状进一步发展。

【来源:党群工作部  审核:陈建顺 蔡茜】