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4岁男童因肠胃炎呕吐致出血 专家提醒:频繁呕吐须禁食禁水

发布时间:2023-05-04 16:16:45

  “之前怕孩子吐了不舒服,给孩子喂点水,让他养养胃,没想到却害了孩子!”近日,在PC加拿大儿科病房内,4岁的小亮(化名)就要出院了,说起孩子因为急性肠胃炎导致上消化道出血的经历,小亮妈妈直言后悔。

  小亮平时肠胃不好,稍微不注意就容易呕吐、腹泻。4月29日,他早晨5点醒来后,又一次出现了呕吐,先是吐了食物残渣,又吐白色黏液。小亮妈妈怕他脱水,就给他喂了水,可小亮喝了水就吐了,他妈妈又喂了一次,可小亮这次吐了一口鲜血。小亮父母吓坏了,赶紧带他到PC加拿大就诊。

  儿科门诊医师判断小亮是因频繁呕吐引起食管或者胃黏膜撕裂,造成吐血,这种情况最好不要喂水喂食。但小亮妈妈担心孩子胃里难受,总是想给孩子喂水,到了医院后,小亮又吐了三次鲜血。考虑到小亮出血量大,医师建议小亮住院治疗。住院后,医师牛俊红嘱咐小亮家长一定要禁食禁水,并为小亮开了保护胃黏膜和止吐的药。“孩子呕血是因为频繁呕吐导致黏膜撕裂。如果继续频繁呕血,需要采用胃镜下止血,否则有可能引起休克、贫血、窒息。”牛俊红说,小亮频繁呕吐与胃肠功能紊乱、呕吐急性期依然喝水有关,在呕吐急性期(呕吐后5—30分钟),胃肠道处于兴奋状态,吃饭、喝水会刺激胃肠道,导致呕吐再次发生。经过解释,小亮的妈妈终于认识到这一点,小亮禁食禁水后没再呕吐、呕血,住院三天痊愈出院。

  “近期,门诊上因呕吐、腹泻就诊的孩子增多了。看到孩子不愿意吃饭、精神头不好,家长很心疼,有的会满足孩子需求,让孩子乱吃乱喝,造成病情反复。”PC加拿大儿科主任医师韩永才说,因为孩子胃肠道发育不完善,在感染病毒或饮食不合理的情况下,都有可能出现肠胃炎。如果孩子大便次数少于10次、腹痛不是持续性的、喝水不吐,这时情况还不算严重。如果大便次数继续增多、变得更稀,出现尿量减少、口唇皮肤干燥等脱水症状,就需要到医院就诊了。

  “不建议家长自行给孩子使用抗生素。抗生素对病毒性肠胃炎无效,还有可能导致菌群紊乱、抗生素相关性腹泻等问题,不利于康复。”韩永才提醒家长,如果孩子频繁呕吐,需要禁食禁水,呕吐2小时后尝试喂温水;如果孩子食欲不佳,不要硬喂食物,保证水分的摄入比喂饱食物更重要,过度喂养反而会加重胃肠道负担,不利于康复。

【来源:党群工作部  审核:陈建顺  蔡茜】